《自然-通讯》在线发表的研究 An extra-uterine system to physiologically support the extreme premature lamb 报告了一个可在外部人造子宫中维持超早产羔羊生存的系统。试验中的羔羊存活了四周,是迄今为止子宫外装置维持动物稳定机能的最长时间。
通过良好的新生儿重症监护,23周龄及以上的人类早产儿的存活率已经得到了提高,但超早产仍然是新生儿死亡和致病的一个重要原因。然而,设计能在超早产新生儿中延长妊娠的体外系统的尝试目前仍未成功。
人类的早产儿
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Alan Flake及同事开发了一种封闭的流体人造环境,这一系统由一个聚乙烯薄膜袋及通过脐带接口连接的氧气回路组成,能模拟子宫内的环境。作者用超早产羔羊(在生物学上与妊娠23-24周的早产儿相当)测试了系统。
封闭流体人造环境
Partridge et al.
他们表明,在四周的研究期内,羔羊胚胎在这一子宫外系统中的血液气体与血液循环稳定,且发育正常(包括肺成熟和脑部生长)。作者没有提供羔羊在这一阶段后的发育数据。因此,这项研究缺乏有关更长时间的早产保育有何影响的数据。
羔羊胚胎发育正常
Partridge et al.
此前的技术只能让动物的胎生存几天,与之相比,这项研究延长了胎的生存期。更重要的是,实验动物维持了正常的胎生理,这一点此前从未在子宫外实现过。
在人体中应用这一系统前,研究者还需要解决一系列问题:举例来说,人类早产儿比羔羊要小得多,因此需要开发出专门适用于人类的装置;通过脐带连接此类装置与和人类胎儿或许无法实现;需要开发适用于人类胎儿的“羊膜”液等等。目前,人们尚不清楚这种保育方法的长期健康影响。
转载自Nature自然科研
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